饱受癌症折磨，“竖锯”约翰·克莱默（Tobin Bell 饰）油尽灯灭。然而他所创造的“拼图杀人案”却并未就此停止，反而愈演愈烈。警官马克·霍夫曼（Costas Mandylor 饰）曾假借“竖锯”之

克莱尔军队退役后回乡继承了父亲的巨额遗产。但是自己13岁的儿子却因此受到牵连被绑架索要赎金。克莱尔决心踏上寻子之路，她先是抓住了一名绑匪同伙，然后开始了两个人的求生和营救之路。